主任医师、教育、博士生导师○,现任首都医科大学宣武病院神经外科主任■○。目前担当宇宙介入神经放射纠合会(WFITN)实践委员○,亚洲及大洋洲介入神经放射纠合会(AAFITN)实践委员、中邦医师协会神经介入专业委员会主任委员、中华医学会神经外科学分会常委,中邦暮年学学会意脑血管病专业委员会常务理事、北京医学会神经外科分会副主委、《中邦脑血管病杂志》《中邦微侵袭神经外科杂志》编委、《JNIS》中文版主编众年来,不绝从事脑与脊髓血管病的外科和介入调理,正在脑动脉瘤、颅脑血管异常、脊髓血管异常等方面的临床和斟酌使命处于邦外里领先秤谌○■。负担及竣事“十三五”邦度核心研发专项、邦度自然科学基金项目等各级科研课题20项,正在《JAMA Neurology》《BRAIN》《Annals of Neurology》等学术期刊颁发论着170余篇,曾获邦度科技发展二等奖。
原题目:功劳颁发丨宣武病院张鸿祺教育团队正在JNIS颁发邦际首个逆行穿刺栓塞身手调理脊髓动态脉瘘的前瞻性队伍
一例终丝动态脉瘘患者。术前腰椎矢状位 T2 加权(A)、比较加强 T1 加权(B)、胸椎矢状位 T2 加权(C)和比较加强 T1 加权(D)磁共振图像显示脊髓拴系,沿脊髓有上升的扩张血管信号,从圆锥到 T7 节段信号茂密○■。AP(E,G)和 LP(F,H)采用性左侧 T8 节段动脉制影显示,FTAVF 由来自 T8 ASA 的 FTA 供血(G 中玄色箭头),仅由 FTV(G 中白色箭头)向上引流,紧贴 FTA。术中视频图像(I)显示■■,正在椎板切除和脊膜切开术后,终丝和FTAVF表露。吲哚菁绿视频血管制影(J)有助于分别 FTA(白色箭头)和引流静脉(白色箭号)。术中视频图像显示,FTV(玄色箭头)依然表露(K)○■,能够直接实行静脉穿刺和导管插入(L)。尾侧留有图像(I-L)○。通过导管引流静脉实行采用性血管制影(M)可看到瘘。复查血管制影显示,Onyx铸型(N)○,栓塞后减影(O)和(P)血管制影均未察觉剩余病变。AP:前后位;ASA:脊髓前动脉;FTA:终丝动脉;FTAVF:终丝动态脉瘘;FTV:终丝静脉;LP:侧位。
该斟酌前瞻性纳入2016年8月至2022年7月正在宣武病院经制影精确诊断为圆锥及以下的硬膜、硬膜内或椎旁动态脉瘘共计42名患者。个中35名男性,占83.3%■■,均匀年纪(57.38±10.79)岁。患者要紧的临床再现为下肢无力和括约肌麻烦,术前均匀mALS(步态-二便)评分为(7.17±2.61)分,术前均匀mDS(痛楚-麻痹)评分为3.88±1.76分。有28名患者(66.7%)经受了IVPE调理。均匀临床随访时代为(41.30±21.10)个月。整个患者均得到剖解学治愈,无永远性神经并发症,亦无复发病例,个中硬脊膜动态脉瘘(SDAVF)干与后■,mALS评分有清楚革新(P=0.026)。
这项斟酌总结了AVS-BC的临床及影像学特点■,进步了对各类 AVS-BC 类型的鉴识才能,并指出此疾病与脊髓发育麻烦亲密闭连○,可归并脊髓栓系(71.4%)、脂肪瘤(31.0%)、骶管囊肿(9.5%)、脊柱裂(9.5%)和脊膜膨出(4.8%)。值得一提的是■○,正在临床中遭遇以下境况时,难以超选至瘘口近端;2.既往曾行腰椎手术,再次开刀疾苦;3.既往众次经动脉栓塞仍复发;4. 避免了低位暗语○○,下降脑脊液漏和濡染等并发症爆发危害。IVPE行动一种革新的复合手术身手,区别于纯洁手术调理和古板介入栓塞调理,比拟古板栓塞更容易抵达剖解治愈,并有用裁减复发;极度是当患者归并脊髓栓系、脂肪瘤等脊髓发育十分闭连病变时,IVPE身手为这类患者供应了一种安然且有用的调理采用。
张鸿祺教育团队勉力于脑与脊髓血管病的斟酌,AVS-BC是一种罕睹的血管异常,其诊断和调理目前仍存正在肯定的寻事。仅通过介入或神经外科手术方式完毕剖解治愈往往很疾苦002cc全讯开户送白菜,看待有栓塞史、介入途径有限或伴有脊柱手术史或发育不良的病例更是难上加难美狮会官网。于是■■,此斟酌遵照宣武病院神经外科AVS-BC病例的临床调理体味及其影像学特点实行了总结,旨正在进步看待 AVS-BC的领悟和鼓舞诊断凿凿性○■,并提出正在复合手术下,经引流静脉穿刺逆行栓塞身手可安然且有用地完毕AVS-BC的剖解学治愈美狮会官网效率宣布丨宣武病院张鸿祺老师团队正在JNIS宣布邦际首个。
首都医科大学宣武病院神经外科博士斟酌生,师从宣武病院神经外科张鸿祺教育,从事出血性脑、脊髓血管病的转化斟酌○■。
主治医师、副斟酌员、博士逆行穿刺栓塞工夫调整脊髓动态脉瘘的前瞻性部队002cc全讯开户送白菜。现就职于首都医科大学宣武病院神经外科,中邦邦际神经科学斟酌所○■。目前担当中邦医师协会神经介入专业委员会秘书,神经医学革新转化同盟秘书○。主攻出血性脑血管病、脊髓血管疾病诊治与斟酌。主理邦度自然科学青年基金1项,省部级课题1项○○。列入邦度十三五、邦自然、市科委等众项课题斟酌○。正在《Journal of Neuroinfalmation》、《Neurology》《Stroke&Vascular and Neurology》等学术期刊颁发作品50余篇○■,参编着作3部。